乙肝都查什么项目
乙肝是一种由乙型肝炎病毒（HBV）引起的肝脏疾病，早期发现和治疗对预防肝硬化和肝癌至关重要。乙肝检查涉及多个项目，以下是近10天全网热议的乙肝检查相关内容，结合医学指南整理出的结构化数据。
一、乙肝检查的核心项目
乙肝检查通常包括病毒标志物检测、肝功能评估和影像学检查。以下是常见检查项目及意义：
| 检查项目 | 英文缩写 | 临床意义 |
|---|---|---|
| 乙肝表面抗原 | HBsAg | 判断是否感染HBV的核心指标，阳性表示现症感染 |
| 乙肝表面抗体 | HBsAb | 阳性提示对乙肝病毒有免疫力（接种疫苗或康复后） |
| 乙肝e抗原 | HBeAg | 反映病毒复制活跃程度，阳性提示高传染性 |
| 乙肝e抗体 | HBeAb | 阳性可能表示病毒复制减弱，但需结合其他指标 |
| 乙肝核心抗体 | HBcAb | 区分既往感染或现症感染（需结合HBsAg） |
| HBV-DNA定量 | HBV-DNA | 直接检测病毒载量，评估传染性和治疗疗效 |
二、肝功能相关检查
乙肝患者需定期监测肝功能，以下为关键指标：
| 项目 | 正常范围 | 异常意义 |
|---|---|---|
| 谷丙转氨酶 | 0-40 U/L | 升高提示肝细胞损伤 |
| 谷草转氨酶 | 0-35 U/L | 与ALT结合判断肝损伤程度 |
| 总胆红素 | 3.4-20.5 μmol/L | 升高可能提示胆汁淤积或溶血 |
| 白蛋白 | 35-55 g/L | 降低可能反映肝硬化或营养不良 |
三、影像学与其他检查
部分患者需进一步检查以评估肝脏形态和并发症：
| 检查类型 | 适用情况 |
|---|---|
| 肝脏B超 | 筛查肝硬化、脂肪肝或占位性病变 |
| FibroScan | 无创评估肝纤维化程度 |
| 肝穿刺活检 | 明确肝组织炎症和纤维化分期（金标准） |
四、检查频率建议
根据2022年《慢性乙型肝炎防治指南》，不同人群的检查频率如下：
| 人群分类 | 建议检查频率 |
|---|---|
| 乙肝携带者 | 每6-12个月复查肝功能、HBV-DNA和B超 |
| 抗病毒治疗患者 | 每3-6个月监测病毒载量和肝功能 |
| 肝硬化患者 | 每3个月全面检查，包括甲胎蛋白（AFP）筛查肝癌 |
五、近期热点讨论
近10天社交平台上关于乙肝检查的热门话题包括：
1. “乙肝五项结果解读”：网友分享如何通过五项指标区分感染状态。
2. “HBV-DNA检测的必要性”：部分患者质疑高费用检测的价值，专家强调其不可替代性。
3. “无创肝纤维化检查的普及”：FibroScan技术成为替代肝活检的新选择。
总结：乙肝检查需结合血清学、生化和影像学综合评估，定期随访对疾病管理至关重要。若发现异常，应及时就医制定个性化方案。
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